Документ затвердив Гетьман всієї України Павло Скоропадський, підписали Голова Ради Міністрів Української Держави Федір Лизогуб та Міністр закордонних справ Дмитро Дорошенко, посвідчив Державний секретар, сенатор Сергій Завадський