На документі – автографи Голови Директорії Володимира Винниченка, членів Директорії Симона Петлюри, Опанаса Андрієвського, Андрія Макаренка, члена-секретаря Директорії Федора Швеця та Керуючого справами Директорії Івана Красковського; відбиток на сургучі печатки Директорії Української Народної Республіки. Визнано унікальним документом Національного архівного фонду.